Bispecific antibodies in hematological malignancies

Abstract

Introdução: A imunoterapia é a nova fronteira no tratamento do câncer, desafiando as visões tradicionais em relação ao tratamento da malignidade. Ela abrange o tratamento com inibidores do ponto de checagem imunológico (check point), anticorpos monoclonais, células T de recetor quimérico de antígeno (CAR-T) e anticorpos monoclonais biespecíficos (BsAbs). Os BsAbs são medicamentos compostos por um único anticorpo monoclonal, o qual tem dois domínios de ligação que podem ligar-se a dois antígenos diferentes simultaneamente, sendo esta a grande vantagem desta terapia em relação às demais. Por isso, os BsAbs vêm revolucionando os desfechos clínicos em diferentes tipos de cânceres, principalmente os hematológicos, trazendo bons resultados e esperança aos pacientes com linfomas, leucemias e mieloma múltiplo. Objetivo: Fornecer uma visão geral atualizada sobre os tratamentos com BsAbs aplicados às principais neoplasias hematológicas, bem como abordar a sua classificação e mecanismo de ação. Material e Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura a partir de artigos publicados nos últimos 9 anos (2015-2023) na base de dados PubMed (Medline), relacionando neoplasias hematológicas e BsAbs, empregando o descritor: “Bispecific antibody”. Resultados: Foram encontrados o total de 1530 artigos, sendo que 48 foram incluídos no desenvolvimento desse artigo de revisão. Conclusões: Os BsAbs redirecionam a ação das células do sistema imune, gerando uma nova resposta terapêutica, demonstrando ser uma alternativa inovadora na imunoterapia, sendo uma opção de vanguarda que combina a engenharia da biologia molecular e a atividade biológica do sistema imunológico.