Intervenções de Enfermagem na Gestão do Regime Terapêutico na Pessoa submetida a Cirurgia Bariátrica: uma Revisão Integrativa

Resumo

Introdução: A obesidade é um grave problema de saúde pública mundial, associada ao aumento da morbilidade, mortalidade e custos económicos (Mendes et al., 2024). A cirurgia bariátrica apresenta-se como tratamento eficaz, mas requer acompanhamento rigoroso. O enfermeiro tem um papel central na vigilância, prevenção de complicações e promoção do autocuidado (Maqueda-Martínez et al., 2024). Objetivos: Analisar as evidências científicas sobre intervenções de enfermagem na gestão do regime terapêutico em pessoas submetidas a cirurgia bariátrica. Identificar estratégias de enfermagem que favoreçam a prevenção de complicações, o autocuidado e a continuidade dos cuidados após a alta hospitalar. Metodologia: A pesquisa para revisão da literatura, foi realizada a 14 abril 2025, com limite temporal de 2010-2025, com recurso ao agregador de conteúdos da EBSCO Host (incluindo CINAHL Complete, MEDLINE with Full Text, MEDLINE Complete, Medic Latina, Academic Search Complete). Foram consideradas publicações em inglês, português e espanhol com a combinação dos termos MeSH/Decs e linguagem natural, bariatric surgery, management or treatment or intervention or therapy, nursing interventions or nursing care.
Obtidos 15 artigos sendo que foi efetuada a leitura integral e análise de 6 estudos científicos segundo os critérios de inclusão e exclusão definidos. Resultados: As intervenções mais eficazes envolveram programas estruturados liderados por enfermeiros, com acompanhamento à distância (telefone/WhatsApp), consultas presenciais e educação terapêutica focada no autocuidado e apoio emocional. Diagnósticos prevalentes no pós-operatório incluíram perfusão tecidular periférica ineficaz, débito cardíaco diminuído, intolerância à atividade e distúrbio da imagem corporal. A vigilância precoce de complicações, a mobilização precoce, o uso de meias de compressão, cuidados respiratórios em apneia do sono, controlo glicémico, cuidados com a pele, reintrodução alimentar gradual e suplementação vitamínica destacaram-se como intervenções- chave. A inclusão da família nas sessões educativas foi essencial para a continuidade dos cuidados e melhores resultados clínicos. Conclusão: O enfermeiro é essencial no sucesso da cirurgia bariátrica, atuando desde o pré até o pós- operatório. Protocolos baseados em evidência, educação contínua e vigilância rigorosa são fundamentais para promover a adesão terapêutica e a manutenção dos resultados a longo prazo.